تعویض مفصل ران
در تعویض مفصل ران، جراح بخش‌های آسیب‌دیده مفصل ران را برداشته و با قطعاتی که معمولاً از فلز، سرامیک و پلاستیک بسیار سخت ساخته شده‌اند جایگزین می‌کند. این مفصل مصنوعی (پروتز) به کاهش درد و بهبود عملکرد کمک می‌کند.
دلایل انجام عمل
شرایطی که می‌توانند به مفصل ران آسیب بزنند و گاهی جراحی تعویض مفصل ران را لازم کنند، شامل موارد زیر است:
- آرتروز. که معمولاً به عنوان آرتریت ساییدگی شناخته می‌شود، آرتروز باعث آسیب به غضروف صاف پوشاننده انتهای استخوان‌ها می‌شود و حرکت نرم مفاصل را مختل می‌کند.
- آرتریت روماتوئید. ناشی از فعالیت بیش از حد سیستم ایمنی است که نوعی التهاب ایجاد می‌کند که می‌تواند غضروف و گاهی استخوان زیرین را فرسایش دهد و منجر به مفاصل آسیب‌دیده و تغییر شکل یافته شود.
- استئونکروز. اگر خون‌رسانی به بخش گرد مفصل ران کافی نباشد، مانند حالتی که در اثر دررفتگی یا شکستگی ایجاد می‌شود، استخوان ممکن است فروبپاشد و تغییر شکل یابد.
آمادگی‌های پیش از عمل
قبل از عمل، شما با جراح ارتوپد معاینه خواهید شد. جراح ممکن است:
- در مورد سوابق پزشکی و داروهای مصرفی فعلی‌تان پرس‌وجو می‌کند.
- مفصل ران را معاینه می‌کند و به دامنه حرکتی مفصل و قدرت عضلات اطراف آن توجه ویژه‌ای دارد.
- آزمایش خون و عکس‌برداری با اشعه ایکس را تجویز می‌کند. انجام MRI به‌ندرت ضرورت دارد.
در این ویزیت، می‌توانید تمام پرسش‌های خود را درباره روند جراحی مطرح کنید. همچنین حتماً از پزشک بپرسید که در هفته پیش از عمل، مصرف کدام داروها باید قطع شود و کدام را باید ادامه دهید.
از آن‌جا که مصرف دخانیات می‌تواند روند بهبودی را مختل کند، بهتر است استفاده از محصولات حاوی تنباکو را متوقف کنید. در صورت نیاز به ترک، با پزشک خود مشورت کنید.
انتظارات شما از روند درمان
وقتی برای جراحی پذیرش می‌شوید، از شما خواسته می‌شود لباس‌هایتان را درآورده و لباس بیمارستانی بپوشید. سپس یا بی‌حسی نخاعی دریافت می‌کنید که نیمه پایین بدن را بی‌حس می‌کند، یا بیهوشی عمومی که شما را به حالت خواب‌مانند می‌برد.
جراح ممکن است داروی بی‌حسی را در اطراف عصب‌ها یا داخل و اطراف مفصل تزریق کند تا به کاهش درد پس از جراحی کمک کند.
در طول عمل جراحی
عمل جراحی معمولاً ظرف دو ساعت انجام می‌شود. برای انجام تعویض مفصل ران، جراح:
- برش را روی مفصل ران ایجاد کرده و از میان لایه‌های بافت عبور می‌کند.
- استخوان و غضروف آسیب‌دیده را برمی‌دارد و استخوان سالم را دست‌نخورده باقی می‌گذارد.
- حفره جایگزین را در استخوان لگن قرار می‌دهد.
- میله فلزی را در بالای استخوان ران قرار می‌دهد و سپس توپک جایگزین را روی آن نصب می‌کند.
پس از انجام عمل جراحی
پس از جراحی، برای چند ساعت به بخش بهبودی منتقل می‌شوید تا اثر بیهوشی از بین برود. تیم پزشکی فشار خون، ضربان قلب، هوشیاری، میزان درد یا راحتی شما و نیازتان به داروها را تحت نظر خواهند داشت.
از شما خواسته می‌شود عمیق نفس بکشید، سرفه کنید یا به وسیله‌ای بدمید تا از ورود مایعات به ریه‌ها جلوگیری شود. مدت زمان بستری پس از جراحی بسته به شرایط فردی شما دارد و بسیاری از بیماران همان روز مرخص می‌شوند.