جراحی اسلیو معده
جراحی اسلیو معده چیست؟
در جراحی اسلیو معده، جراح بخشی از معده را برمی‌دارد و از باقی‌مانده آن یک لوله باریک یا «اسلیو» ایجاد می‌کند. معده جدید که به شکل موز است، بسیار کوچکتر از معده اصلی است. بخشی از معده که برداشته می‌شود، هورمون‌هایی تولید می‌کند که اشتها را افزایش می‌دهند و به کنترل انسولین کمک می‌کنند. بنابراین، پس از جراحی اشتهای فرد کاهش یافته و مقاومت به انسولین بهبود می‌یابد.
فرد کمتر غذا می‌خورد، زودتر احساس سیری می‌کند و کمتر گرسنه می‌شود. جراحی اسلیو معده غیرقابل بازگشت است.
چه کسانی جراحی اسلیو معده انجام می‌دهند؟
این جراحی می‌تواند به افرادی که بسیار اضافه‌وزن دارند و به دلیل وزن‌شان مشکلات جدی سلامتی دارند کمک کند. اما این جراحی نوعی عمل «یک‌بار انجام بده و فراموش کن» نیست.
برای اینکه فردی برای جراحی در نظر گرفته شود، باید متعهد به تغییر عادات غذایی و ورزشی خود در بلندمدت باشد. همه کسانی که می‌خواهند جراحی انجام دهند، واجد شرایط دریافت آن نیستند.
پزشکان در تصمیم‌گیری برای اینکه آیا جراحی کاهش وزن انتخاب مناسبی برای نوجوانان است، عوامل زیادی را در نظر می‌گیرند، از جمله اینکه آیا نوجوان:
- آیا به اندازه کافی سالم است که جراحی را تحمل کند؟
- شاخص توده بدنی (BMI) بالایی (40 یا بیشتر) دارد همراه با مشکلات پزشکی جدی ناشی از وزن، مانند دیابت، بیماری قلبی، بیماری کبد یا آپنه خواب، یا ۴۵ کیلوگرم یا بیشتر از وزن ایده‌آل خود اضافه وزن دارد.
- ثابت کرده است که می‌تواند به یک رژیم غذایی سالم پایبند باشد و ورزش منظم انجام دهد.
- اعضای خانواده‌ای دارد که حمایت عاطفی و عملی (مانند همراهی در تمامی ملاقات‌های پزشکی یا تهیه غذای سالم) را فراهم می‌کنند.
اگر نگران وزن خود هستید یا فکر می‌کنید جراحی کاهش وزن می‌تواند به شما کمک کند، با پزشک خود صحبت کنید.
قبل از جراحی اسلیو معده چه اتفاقی می‌افتد؟
آماده شدن برای این عمل بزرگ، ماه‌ها تلاش می‌طلبد. بیماران باید نشان دهند که می‌توانند تغییرات بزرگی در عادات غذایی و ورزشی خود ایجاد کنند قبل از انجام جراحی.
بهترین مکان برای نوجوانان جهت انجام جراحی اسلیو معده، بیمارستانی است که برنامه جراحی چاقی دارد و تیمی از متخصصان که به کودکان و نوجوانان خدمات می‌دهند، در آنجا فعالیت می‌کنند. اعضای این تیم توضیح می‌دهند که جراحی شامل چه مراحلی است، به شما در آماده شدن برای جراحی کمک می‌کنند و پس از آن مراقبت‌های لازم را انجام می‌دهند.
برای چندین ماه قبل از جراحی، شما با تیم پزشکی همکاری می‌کنید تا مهارت‌های لازم برای موفقیت را بسازید. در اینجا برخی از افرادی که به عنوان تیم برای کمک به نوجوانان در آماده شدن برای جراحی اسلیو معده کار می‌کنند آورده شده است:
پزشکان و جراحان. چند ماه قبل از جراحی، با یک پزشک و جراح ملاقات خواهید کرد. آن‌ها توضیح می‌دهند که در طول جراحی چه اتفاقی می‌افتد، شما را معاینه می‌کنند و درباره آنچه قبل و بعد از جراحی انتظار می‌رود صحبت می‌کنند. همچنین درباره برخی از مشکلات احتمالی (عوارض ممکن) شما را آگاه می‌سازند.
روانشناسان. افراد قبل و بعد از جراحی احساسات زیادی را تجربه می‌کنند. روانشناس می‌تواند به شما کمک کند احساسات خود را درک کنید و از نظر روانی برای جراحی و تغییرات پس از آن آماده شوید. بیشتر افراد پس از جراحی کاهش وزن احساس بهتری نسبت به خود دارند، اما برخی ممکن است همچنان با مشکلاتی مانند افسردگی یا اضطراب مواجه باشند.
روانشناس به شما کمک می‌کند تا راهکارهای مقابله‌ای را یاد بگیرید و رابطه‌تان با غذا را تغییر دهید. آن‌ها همچنین در مواردی مانند نگرانی، استرس یا خوردن احساسی به شما کمک می‌کنند. ادامه ملاقات با روانشناس پس از جراحی بسیار مهم است، به‌ویژه اگر احساس فشار زیاد، غم یا نگرانی‌های عاطفی دیگری داشته باشید.
متخصصان تغذیه. از آنجا که بیماران اغلب برای تهیه غذا به والدین یا اعضای خانواده وابسته‌اند، متخصص تغذیه به شما و خانواده‌تان اصول تغذیه سالم را آموزش می‌دهد، مانند تغذیه خوب، چگونگی داشتن وعده‌های منظم و اندازه‌های مناسب غذا.
جراحی گاستریک اسلیو به‌طور دائمی اندازه معده را کاهش می‌دهد. شما باید کمتر از قبل غذا بخورید. متخصص تغذیه توضیح خواهد داد که بعد از جراحی چه چیزی و چه مقدار می‌توانید بخورید، هم بلافاصله پس از عمل و هم برای تمام عمرتان.
متخصصان ورزش. این کارشناسان به بیماران کمک می‌کنند فعالیت بدنی خود را افزایش دهند. آن‌ها با شما همکاری می‌کنند تا یک برنامه ورزشی مناسب و تمریناتی که بتوانید به آن‌ها پایبند باشید، تهیه کنید. ورزش کردن در ماه‌های قبل از جراحی به بیماران کمک می‌کند تا آمادگی جسمانی بهتری برای عمل پیدا کنند. این موضوع به بهبودی راحت‌تر کمک می‌کند و بعد از جراحی نیز بازگشت به تمرینات را آسان‌تر می‌کند. بسیاری از بیماران متوجه می‌شوند که داشتن یک برنامه ورزشی به آن‌ها کمک می‌کند پس از جراحی بهتر احساس کنند، اما باید با آرامش پیش بروند. درباره نحوه تدریجی بازگشت به برنامه ورزشی با پزشک و متخصص ورزش خود صحبت کنید.
در جراحی اسلیو گاسترکتومی چه اتفاقی می‌افتد؟
جراحی اسلیو گاسترکتومی یک عمل جراحی بزرگ است. پزشکان به شما بیهوشی می‌دهند تا در طول عمل بخوابید. بعد از اینکه بیهوش شدید، جراح سه‌چهارم معده شما را خارج می‌کند. معده‌ی کوچکتر و به شکل موز شما را «اسلیو گاستر» می‌نامند.
احتمالاً چند شب در بیمارستان خواهید ماند تا پزشکان و پرستاران روند بهبودی شما را زیر نظر داشته باشند. آن‌ها داروهایی برای درد یا حالت تهوع به شما می‌دهند، به شما کمک می‌کنند که بلند شوید و حرکت کنید، و مطمئن می‌شوند که می‌توانید مایعات بنوشید بدون اینکه استفراغ کنید.
آیا جراحی اسلیو گاسترکتومی ریسک‌هایی دارد؟
چون جراحی بزرگی است، عمل اسلیو گاسترکتومی ریسک‌هایی دارد، از جمله:
- خونریزی
- نشت محتویات معده به داخل شکم از جایی که جراح معده را برش داده است
- واکنش نامطلوب به بیهوشی
- لخته‌های خون
- عفونت
- ریفلاکس معده به مری
- کمبود ویتامین‌ها و مواد معدنی
- بازگشت وزن
بعد از جراحی اسلیو معده چه اتفاقی می‌افتد؟
معمولاً افراد طی یک هفته از جراحی اسلیو معده بهبود می‌یابند. اما چند هفته طول می‌کشد تا بتوانید دوباره غذای معمولی بخورید. جراحی اسلیو معده باعث کوچکتر شدن معده شما به‌صورت دائمی می‌شود. برای باقی عمرتان، همیشه باید وعده‌های غذایی بسیار کمتری مصرف کنید و همچنین سریع‌تر احساس سیری خواهید کرد.
برای سازگار شدن با معده‌ای که بسیار کوچکتر شده است، باید رژیم غذایی ویژه‌ای را دنبال کنید که با مایعات شروع می‌شود. متخصص تغذیه به شما برنامه غذایی‌ای می‌دهد که به‌تدریج به سمت غذاهای جامد پیش می‌رود. برای مثال:
- در دو تا سه هفته اول پس از جراحی، تمام مواد مغذی خود را از نوشیدنی‌های پرپروتئین دریافت خواهید کرد.
- در حدود دو هفته بعد، غذاهای پوره‌شده می‌خورید.
- در نهایت، برای چند هفته دیگر به خوردن غذاهای نرم می‌پردازید تا قبل از اینکه بتوانید غذای معمولی بخورید.
چون دیگر نمی‌توانید به اندازه گذشته غذا بخورید، انتخاب غذاهایی که می‌خورید اهمیت زیادی دارد. متخصص تغذیه به شما آموزش می‌دهد چگونه یک رژیم سالم و متعادل شامل میوه‌ها، سبزیجات و پروتئین تهیه کنید. تنقلاتی مانند چیپس و شکلات کالری زیادی دارند و مواد مغذی مورد نیاز بدن شما را تأمین نمی‌کنند، پس بهتر است از آن‌ها پرهیز کنید. همچنین، متخصص تغذیه مکمل‌های ویتامین و مواد معدنی را توصیه می‌کند تا از کمبود مواد مغذی مهم جلوگیری شود.