قسم القلب الداخلي
قسم القلب الداخلي
معلومات عن القسم:
يقع قسم القلب الداخلي في الطابق الأول بالقرب من وحدة CCU2. يتألف هذا القسم من 7 غرف و 17 سريرًا، بما في ذلك 4 غرف بسريرين و 3 غرف بثلاثة أسرة. تحتوي غرف القسم على إمداد بالأكسجين ومركز شفط ومراقبة قلبية وتلفزيون.
رقم الاتصال المباشر بالقسم: 32122314-025 و 32122315-025
رئيس القسم: الدكتور غلامرضا جليلي
رئيس التمريض: مرضية فاتح
أطباء جراحة القلب:
- الدكتور ناصر كچوئيان
- الدكتور سيد مجتبي مير حسيني موسوي
اختصاصيون في القلب والأوعية الدموية:
- الدكتور غلامرضا جليلي
- الدكتور علي بادي
- الدكتور سعيد سلامت
- الدكتور مسعود مظفري
- الدكتورة صفيه رضازاده لواف
إجراءات قسم القلب الداخلي للمرضى الذين أجروا الآنجيوجرافيا والآنجيوبلاستي:
- عندما يُستقبل المريض في قسم القلب الداخلي بعد الآنجيوجرافيا، يتم نقله إلى السرير باستخدام برانكارد.
- بعد الآنجيوجرافيا من الشريان الفخذي، يتم وضع كيسٍ يحتوي على شن في مكان الآنجيوجرافيا، ويتم نقل المريض مرة أخرى مع الممرضة إلى القسم.
- يتم إعطاء تعليمات محددة للمريض بشأن عدم ثني قدمه ومراقبة علامات الحياة وفحص النبض ومراقبة السطح لمنع النزيف.
- يتم إزالة الكيس بعد 6 ساعات، وفي حالة عدم وجود نزيف، يتم فحص المنطقة ويُفصل المريض بعد التحقق من عدم وجود مشاكل.
- يُسمح للمريض بتناول الطعام بعد 2 ساعة من الآنجيوجرافيا ويُجرى تخطيط قلب بناءً على توجيهات الطبيب.
- بالنسبة للمرضى الذين أجروا الآنجيوبلاستي، يُفضل لهم عدم ثني المعصم وعدم التعرض لضغط.
- يتم فحص نبض القدمين واليدين كل 20 دقيقة بعد إجراء الآنجيوبلاستي، ويُفحص الموقع من حيث النزيف.
روتين قبل عمليات CABG:
- إرسال نتائج التحاليل والمؤشرات (ESR – PT- PIT- BT- CT- CRP- U/A- CPK MB- LDH- Trop- BillT, D – Albumin- CBC – Uric Acid- Mg- P- Ca- AST- ALT- ALK.P- CPK- ESR – Chol- TG- K- Na- Cr- BUN- FBS –TSH-LDL-HDL) والمؤشرات الأخرى (HCV- HIV- HBS).
- إجراء تخطيط قلب.
- إجراء صورة رنين مغناطيسي للصدر.
- الحصول على موافقة مستنيرة من المريض ومرافقيه.
- إجراء شيوع كامل للجسم.
- إعداد ملف للمريض.
- تضمين CD وتقرير الآنجيوجرافيا.
- إجراء فحص أو صورة دوبلر للشرايين الرقبية للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا، إذا كانت هناك توجيهات من الطبيب.
- إجراء استشارات تخصصية وفقًا للأمراض الأساسية وتشخيص الطبيب المعالج (الغدد، الرئة، النفسية، وما إلى ذلك).
- إجراء استشارة قلبية تخصصية.
- قطع الأسبرين والبلافيكس قبل العملية (الأسبرين قبل 5 أيام والبلافيكس قبل أسبوع من العملية).
- قطع الهيبارين قبل الجراحة.
- تأمين IV Line في اليد اليمنى.
- إجراء فحص CT للرئتين، خاصةً للمرضى الذين يعانون من مشاكل تنفسية أساسية مثل COPD وغيرها.
- في حالة تناول المريض للفارين، يتم قطعه قبل العملية وبدء الهيبارين قبل الجراحة بتوجيه من الطبيب.
- NPO (عدم تناول الطعام والسوائل) للمريض لمدة 8 ساعات قبل العملية.
روتين بعد جراحة القلب:
- بعد إجراء جراحة القلب المفتوح، يُحول المريض إلى وحدة العناية المركزة (ICU OH) ويظل هناك حتى 4 أيام قبل نقله إلى قسم القلب الداخلي.
- يتم مراقبة علامات الحياة، والتحكم في العامل المضاد للصدمة، ومراقبة CVP Line، والتحكم في وعي المريض، ومراقبة البول والتصريف، ومراقبة الموقع من حيث النزيف أو التسرب غير الطبيعي، ومراقبة الجلد بحثًا عن قرح الفراش.